近日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”的總體方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《總體方案》),對(duì)我國(guó)新型冠狀病毒感染疫情防控工作進(jìn)行系統(tǒng)再部署,重在強(qiáng)化服務(wù)和保障。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2022-2023)》特別提到,今冬明春可能會(huì)出現(xiàn)新冠與流感等呼吸道傳染病疊加流行的情況。
冬春時(shí)節(jié)是流感高發(fā)期,新冠未退,流感也已伺機(jī)而動(dòng),建議大家做好自己健康的第一責(zé)任人,警惕新冠與流感疊加風(fēng)險(xiǎn)。
辨別新冠與流感,警惕合并風(fēng)險(xiǎn)
新冠和流感都屬于呼吸道傳染病,傳播速度快、傳播范圍廣、傳播性強(qiáng)、發(fā)病率高、較難控制是它們最主要的特點(diǎn)。
然而,兩者早期的癥狀十分相似,容易混淆診斷。一旦暴發(fā)呼吸道傳染病疫情,往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的公共衛(wèi)生事件。
如何辨別新冠與流感?
從傳染性上看,通過(guò)對(duì)新冠病毒和流感病毒的相關(guān)研究,兩者都屬于傳染性很強(qiáng)的呼吸道感染性疾病。
根據(jù)其傳染的強(qiáng)度和傳播速度,將流感納入丙類(lèi)傳染病,而新冠病毒感染則納入乙類(lèi)傳染病。而且目前新冠病毒已經(jīng)發(fā)生了相應(yīng)的變異,其傳染性明顯高于流感。
從癥狀上看,流感除了咳嗽、咽痛、鼻塞等呼吸道癥狀外,會(huì)有全身癥狀,比如頭疼、高熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等。
新冠病毒感染有輕有重,輕的可以沒(méi)有任何癥狀,重的不僅呼吸道癥狀重,全身癥狀也很重,比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嗅覺(jué)及味覺(jué)的喪失等。
從病原上來(lái)看,流感的病原是流感病毒,新冠感染的病原是新冠病毒。
從感染部位來(lái)看,流感大部分在上呼吸道,極個(gè)別的人、老年人有基礎(chǔ)病的,可能會(huì)累及到肺臟;新冠可導(dǎo)致肺炎,新冠病毒感染以后可以誘發(fā)一系列基礎(chǔ)病的加重,這是新冠不能忽視的特點(diǎn)。
新冠疊加流感存在哪些風(fēng)險(xiǎn)?
新冠疊加流感,可能會(huì)導(dǎo)致部分新冠感染病例未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理,從而加劇新冠病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
新冠疊加流感,還有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染相關(guān)重癥住院病例增加,普通病人就診受到一定的影響。
人群對(duì)流感病毒普遍易感,孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎(chǔ)疾病患者等高危人群,如果疊加感染新冠病毒,患流感后出現(xiàn)嚴(yán)重疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)較高。
普通感冒主要是對(duì)癥治療,流感應(yīng)用抗流感病毒藥物,新冠感染目前主要也是以對(duì)癥治療為主,在治療方式和預(yù)防手段上都有著相似之處,可以辨證使用一些中藥或者中成藥,比如大家都熟悉的連花清瘟。
它主要針對(duì)的是發(fā)熱或高熱惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等這樣一個(gè)外感熱病的癥候群,協(xié)同發(fā)揮抗炎、抗病毒、止咳平喘、增強(qiáng)機(jī)體免疫等作用。
因此,只要癥候群相同,不論是新冠感染,還是普通感冒、流感,都可以使用它來(lái)治療。
防治呼吸道傳染病,中醫(yī)藥有優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)學(xué)植根于中華杰出的文化,中醫(yī)理論博大精深,在防治呼吸系統(tǒng)疾病中占有一席之地。
從中醫(yī)原理推斷來(lái)看,新冠感染和流感都屬于中醫(yī)“瘟疫”“疫病”范疇。流感突出“溫?zé)岫拘?rdquo;,而新冠感染是風(fēng)熱、濕毒、疫厲之邪侵犯了太陰而引起的一個(gè)外感性疫病,突出“濕毒熱”,故應(yīng)以疏風(fēng)解毒、化濕清熱為中醫(yī)治療方向。
正如上述所說(shuō),連花清瘟是既能應(yīng)用于普通流感,也可應(yīng)用于治療新冠感染,較有代表性的藥物之一。在國(guó)家衛(wèi)健委多項(xiàng)針對(duì)流感的指南、診療方案里,如《流行性感冒診療方案(2020年版)》,均推薦連花清瘟用于感冒、流感、新冠感染、扁桃腺炎等呼吸道感染性疾病的治療。
中醫(yī)藥兩千多年與瘟疫斗爭(zhēng)中積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn),連花清瘟組方采擷漢代“麻杏石甘湯”和清代“銀翹散”以及明代《溫疫論》中治疫病常用藥——大黃化裁而成,匯聚三朝治療外感溫病及疫證的用藥精華。
“麻杏石甘湯”由醫(yī)圣張仲景所創(chuàng),是治療發(fā)熱性傳染病的名方;
“銀翹散”由著名中醫(yī)溫病學(xué)家吳鞠通所創(chuàng),是清解外邪代表方藥;
大黃是名醫(yī)吳又可治療瘟疫最常用方藥,能夠讓火熱毒邪盡早從體內(nèi)排出,先證用藥,阻斷疾病的進(jìn)一步發(fā)展;
在此基礎(chǔ)上,配伍清肺化瘀的紅景天調(diào)節(jié)免疫,扶正祛邪;
藿香芳香化濕、固護(hù)脾胃,全方匯集兩千年來(lái)中醫(yī)藥防治疫病用藥的精華。
在現(xiàn)代研究方面,近年來(lái)針對(duì)新冠病毒、甲型H1N1流感病毒、SARS病毒等呼吸道傳染性病毒,連花清瘟開(kāi)展了大量的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床研究,證實(shí)其良好確切的廣譜抗病毒作用。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、廣州醫(yī)學(xué)院呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等多個(gè)科研機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)成果顯示,連花清瘟對(duì)甲型流感病毒(H1N1、H3N2等)、乙型流感病毒、副流感病毒I型、呼吸道合胞病毒、SARS病毒、新冠等多種病毒均有抑制拮抗作用。
日常預(yù)防,牢記四招
近期天氣逐漸轉(zhuǎn)冷,面對(duì)新冠感染和流感疊加風(fēng)險(xiǎn),我們能做的就是防患于未然,特別是高危人群,小于5歲的兒童和大于65歲的老人,以及孕產(chǎn)婦、肥胖者和有基礎(chǔ)疾病人群感染流感病毒后更易發(fā)展為重癥,必須提高警惕,強(qiáng)化早診早治意識(shí)。
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾、毛巾等遮住口鼻;注意室內(nèi)空氣新鮮,勤開(kāi)窗通風(fēng)。
增強(qiáng)身體抵抗力:合理膳食,加強(qiáng)體育鍛煉,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。
注意防寒保暖:加減衣服,避免著涼。
家庭藥箱常備藥:家中常備一些具有清瘟解毒、宣肺泄熱功效的中成藥,以備不時(shí)之需。