帕金森病（PD）是廣大民眾都熟知的一種疾病，它是好發于中老年的一種常見的中樞神經系統病變。臨床表現以靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢反射障礙為主，50歲以上多見。目前病情診斷主要依靠病史和臨床醫師的查體，缺乏特異性生物學標志物。帕金森病主要的病理特點為中腦黑質多巴胺能神經元嚴重缺失和紋狀體多巴胺神經遞質減少，簡而言之，中腦黑質的損害與帕金森病的發生直接相關。

黑質（substantia nigra, SN）是帕金森病病理生理學中重要的結構之一，甚至可以認為是唯一可信的與神經元丟失密切相關的腦結構。如何早期診斷，及時發現以便于及早開展神經保護性治療以控制病情進展，那么這就需要提到一種新的超聲檢查技術，經顱黑質超聲（TCS），經顱黑質超聲檢查是利用二維超聲對顱內腦實質進行檢測，了解腦實質內有無異常回聲信號的一種無創性檢查方法，目前主要應用于帕金森常規輔助診斷或篩查黑質紋狀體系異常。在超聲圖像中，正常的中腦黑質類似一只黑色的蝴蝶，其內部回聲呈均質的低回聲。而黑質回聲發生異常是帕金森病最主要的特征，回聲異常的范圍及程度可反映帕金森病病情的嚴重程度。因此對患者進行經顱腦黑質超聲檢查，可以提高臨床對帕金森病的診斷率，并為其后續治療提供可靠的依據。

問題一：什么人適合進行黑質超聲檢查？

當您有運動變慢、震顫、肌緊張、翻身困難、嗅覺減退、便秘、愛說夢話等癥狀出現時，就有必要給您的黑質做個超聲檢查。

問題二：經顱腦超聲檢查黑質的優勢？

經顱超聲具有操作簡單、檢查時間短，安全無創、費用低廉及重復性強的優點。

問題三：患者檢查前需做哪些準備？

檢查前無需任何準備，吃飯、喝水、吃藥等均不影響檢查。

（作者：新鄉醫學院第二附屬醫院超聲科主任 尚曉斌）