8月10日，在鄭州市第七人民醫(yī)院心臟外科重癥監(jiān)護室，郭長英主任介紹一例59歲的心臟移植病人。患者術(shù)前已經(jīng)到了終末期心衰階段，在病房經(jīng)過搶救后氣管插管來到心臟監(jiān)護室。經(jīng)過醫(yī)護團隊的精心治療，循環(huán)相對穩(wěn)定后，做了心臟移植手術(shù)。目前神智清楚，已經(jīng)脫離呼吸機，各項身體指標逐漸好轉(zhuǎn)。

據(jù)了解，這是該院完成的第105例心臟移植手術(shù)。心臟移植被譽為心臟外科手術(shù)皇冠，只有少數(shù)醫(yī)院能夠開展。這例手術(shù)過程平穩(wěn)，但這項手術(shù)的完成殊為不易。凝結(jié)著豫粵心臟外科專家的密切協(xié)作，匯聚著機場、南航公司等多方的大力協(xié)助，讓生命至上的綠色通道暢通無阻，處處閃耀著以愛心守護生命的光芒。讓我們看一下，這場驚心動魄的生命接力賽。

59歲的患者丁某，患有氣短和擴張性心肌病十余年，在此期間反復出現(xiàn)心力衰竭、胸悶、呼吸困難、多汗等癥狀，曾多次入院治療，效果一直都不理想。近半年來，病情發(fā)展迅速，日益加重，性命垂危。此時，在日復一日煎熬中的家人陷入了近乎絕望的境地。其家人聽朋友介紹，鄭州市第七人民醫(yī)院為減輕終末期心衰患者疼痛，已經(jīng)開展了多例“火箭心”人工心臟手術(shù)，便抱著試一試的想法找到該院心臟移植中心主任楊斌。

楊斌主任將其收治入院后，經(jīng)進一步詳細檢查，發(fā)現(xiàn)丁某的情況比想象中的還要嚴重，患有急性心力衰竭，心功能達Ⅳ級，主動脈瓣關(guān)閉不全，二尖瓣、三尖瓣重度關(guān)閉不全，心律失常等多種心臟疾病，同時還伴有多器官病變，包括肺部感染，肝功能不全，腎功能不全等。經(jīng)過反復評估，非常遺憾，丁某此時已經(jīng)不適合做“火箭心”人工心臟手術(shù)的條件。當前的選擇，就只剩下心臟移植這條路了，而且必須盡快進行心臟移植。

開展心臟移植的前提是要有供體。醫(yī)院一邊進行治療，一邊積極為丁某尋找供體。但由于此前丁某身體各方面功能都嚴重受損，住院進行治療時也多次出現(xiàn)休克癥狀。8月2日，丁某在行床旁血濾時心源性休克。經(jīng)全力搶救，進行心肺復蘇后緊急轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室，給予抗感染、呼吸機輔助呼吸保證組織氧供。患者的病情已十分危急......

正當大家焦急萬分之時，傳來了一個好消息，廣州醫(yī)院有一個供體與丁某匹配，大家瞬間看到了希望。

但丁某和他的家人近些年在治療心臟病的路上花費了太多，耗費了太多精力，前期治療也讓原來東拼西湊、好不容易湊齊的手術(shù)費有了缺口，再加上手術(shù)的風險，患者和家屬承受了許多，壓力重重，一度有些動搖。但楊斌主任心里清楚，心臟移植對于丁某來說是唯一的機會。經(jīng)與家屬細致溝通，其最終同意進行心臟移植。醫(yī)院也在最大程度上為該患者減免了相關(guān)費用。

由于當前鄭州疫情嚴峻，赴廣州的航班因疫情管控，一直在調(diào)整。當我們的取心團隊克服重重困難抵達廣州時，因疫情防控要求，我們的醫(yī)護人員不能進入醫(yī)院手術(shù)室進行取心手術(shù)。團隊人員自覺配合院方管理，楊斌主任立即與廣東省人民醫(yī)院心臟外科專家聯(lián)系，請求支援，協(xié)助獲取心臟。

8月8日7：00，在當?shù)蒯t(yī)生的大力協(xié)助下，完成心臟完美獲取，08：07在醫(yī)院門口完成交接，立即火速趕赴機場。南方航空工作人員安排綠色通道進行安檢，乘坐9：40航班返鄭。

與此同時，在鄭州市第七人民醫(yī)院，患者丁某也被送進手術(shù)室，開始做術(shù)前準備。手術(shù)由楊斌主任主刀，周志明副主任、陳紅嶺醫(yī)師、王軻醫(yī)師及麻醉科、功能科等團隊專家共同協(xié)作，全程通力配合，為丁某實施心臟移植手術(shù)。首先對供體心修剪探查后，對其進行冷血灌注，保證供心的能量供應，減少冷缺血時間。隨后切除衰竭的心臟，將供心縫合上，開放主動脈。1秒、2秒、3秒，手術(shù)室里充滿了緊張的氣氛，時間仿佛凝固了。終于，“砰、砰”——心電圖出現(xiàn)了波峰！供心有節(jié)律的跳動起來。成功了！手術(shù)團隊所有人長舒一口氣。手術(shù)進行4小時順利完成。

“感謝廣東專家的大力支持配合，感謝醫(yī)院麻醉、監(jiān)護、功能、手術(shù)室等團隊的通力協(xié)助，感謝患者家屬對生命的堅持，才共同奏響了這一曲愛心大合唱。”楊斌說。

來源：鄭州市第七人民醫(yī)院

責編：吳兵

審核：劉鶴洋