河南商報(bào)記者 宗雷 通訊員 萬道靜

為什么孩子總是咳嗽？反反復(fù)復(fù)吃了很多藥，反而越來越嚴(yán)重了呢？

今天，河南商報(bào)記者請河南省兒童醫(yī)院新生兒外科解芳解答。

解芳說，臨床上見到咳嗽的患兒大多為上呼吸道感染，如咽炎、扁桃體炎等比較多。

還有一部分是變異性咳嗽，也稱過敏性咳嗽等，只有少數(shù)是肺炎、氣管炎等問題。如果孩子咳嗽一周以上，家長就應(yīng)帶其及時(shí)就醫(yī)，而不是隨便買咳嗽藥給孩子吃。

感冒后久咳不愈，不要隨便用止咳

感冒多數(shù)是由呼吸道病毒感染引起的，感冒時(shí)會(huì)有打噴嚏、流清涕、咽喉痛，還常有刺激性的干咳等癥狀。如果繼發(fā)細(xì)菌感染，侵犯氣管粘膜，就變成了支氣管炎，這時(shí)咳嗽就會(huì)加劇，還有粘痰，常要咳好一陣子才會(huì)把痰咳出。因?yàn)椴恢揽人允菫榱伺盘担议L往往會(huì)擅自給孩子服用含有可待因的強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，在剛開始的時(shí)候，咳嗽是可以減輕的，但由于痰液遲遲不能被排出，咳嗽就會(huì)變得遷延不愈。

咳嗽變異性哮喘（過敏性咳嗽）要警惕

很多孩子咳嗽多在夜間或凌晨，呈陣發(fā)性，無氣喘及發(fā)熱，胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常，先后使用多種抗生素及止咳藥，效果都不明顯。以往這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”。近年來隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，國內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)，這些病兒可能患了過敏性咳嗽，臨床上稱為咳嗽變異性哮喘，它是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘。

咳嗽變異性哮喘不治療或治療不當(dāng)，時(shí)間久了就有超過50%的病人發(fā)展為真正的支氣管哮喘，咳就演變?yōu)榇恕＿@是因?yàn)榉磸?fù)的、持續(xù)的、頑固咳嗽，機(jī)器性摩擦損傷了氣道上皮，而上皮脫落后就會(huì)直接刺激氣道，形成氣道高反應(yīng)，引起哮喘發(fā)作。對(duì)于咳嗽變異性哮喘，只要用支氣管擴(kuò)張劑治療，可以使咳嗽緩解或消失。

孩子咳嗽，家長切忌盲目用藥，很多藥品中都有可能導(dǎo)致副作用的成分，家長在不確定的情況下，一定要咨詢醫(yī)生，不要隨意用藥。

編輯：張恒 曹純?nèi)?/span>