你知道嗎？心臟驟停超過6分鐘，傳統(tǒng)心肺復蘇成功率僅有4%；而使用體外心肺復蘇，自主循環(huán)恢復率可達到95%。

近日在華中阜外醫(yī)院，該院“心臟重癥軍團”使用國際領先的體外心肺復蘇（ECPR）技術，在1小時內連續(xù)成功救回2名心臟驟停患者。

 

在華中阜外醫(yī)院CCU，7床56歲的李女士突發(fā)室顫。

電擊除顫！心肺復蘇！剛搶救回來不到5分鐘，李女士再次發(fā)生室顫，再次電擊除顫……

反復室顫，在場的醫(yī)護人員都知道，這是一個極其危險的信號。

 

危急關頭，華中阜外醫(yī)院CCU主任張靜、主任醫(yī)師郭素萍當機立斷，“啟動體外心肺復蘇（ECPR）技術！”

19日20點17分，生命保衛(wèi)戰(zhàn)打響。心臟重癥軍團立即行動，體外循環(huán)團隊迅速到位。

20點25分，ECMO（體外膜肺氧合）成功轉機，整個過程僅用8分鐘。心率恢復、血壓穩(wěn)定、血氧飽和度正常……各項生命體平穩(wěn)，李女士重獲生機。

在場的醫(yī)護人員擊掌相慶，準備投入到其他救治工作當中。

正在這時，急促的電話鈴聲響起。

36歲的孫先生，突發(fā)心臟驟停，正從心外四病區(qū)轉往CCU。

 

得知消息后，專家團隊立即行動，做好再打一場硬仗的準備。

轉運途中，醫(yī)護人員一邊盯著呼吸機、心電監(jiān)護等儀器，一邊推著轉運床飛奔。一名醫(yī)護人員跪在轉運床上，竭盡全力進行心臟按壓！
  

一次、兩次……短短幾分鐘，已經(jīng)按壓了數(shù)百次！

毫無疑問，傳統(tǒng)心肺復蘇療效有限，能搶救過來的成功率較低。

盡管搶救及時，但患者還是處在危險當中。血壓難以維持，血氧飽和度直線下降、瞳孔開始散大……

眼看患者就要失去生命。上ECMO（體外膜肺氧合）！腦保護裝置啟動！

 

8分鐘后，隨著ECMO的成功轉機，孫先生的各項生命體征逐漸恢復正常。很快，在鬼門關里走一遭的孫先生就清醒過來，甚至能夠根據(jù)醫(yī)護人員的指令，進行眨眼、抬手等動作。

目前，在醫(yī)護人員的精心呵護下，李女士和孫先生的心肺功能正慢慢恢復。

 “8分鐘ECMO置管成功開始工作，1小時內連續(xù)成功救回2位心臟驟停患者，這是一個奇跡，標志著華中阜外醫(yī)院心臟重癥患者的救治能力邁上國際先進水平！”張靜說，“第一時間進行傳統(tǒng)心肺復蘇，緊接著在最短時間內啟動ECMO，任何一個環(huán)節(jié)有瑕疵，患者就會面臨死亡。能夠達到這種救治水平，除了需要高超的技術水平外，還要求醫(yī)護人員擁有超前的意識和理念。當傳統(tǒng)心肺復蘇不奏效時，能夠第一時間想到ECPR技術。”
  

張靜介紹，體外心肺復蘇（ECPR）是指在潛在的、可逆病因能夠祛除的前提下，對已使用傳統(tǒng)心肺復蘇不能恢復自主心律或反復心臟驟停而不能維持自主心律的患者快速實施靜動脈體外膜肺氧合、提供暫時的循環(huán)及氧合支持的技術。傳統(tǒng)心肺復蘇時僅能為心臟和腦提供10%和30%的正常血液供應，因此心臟驟停患者的出院存活率非常低，僅為8%-10%。與CCPR（傳統(tǒng)心肺復蘇）相比，ECPR 治療的患者自主循環(huán)恢復可達到95%，出院生存率高達27.6%-50%。
  

事實上，在華中阜外醫(yī)院，醫(yī)護人員利用救命神器ECMO，已經(jīng)挽救了無數(shù)的生命。前不久，華中阜外CCU連續(xù)利用ECMO救治11例心臟重癥患者，成功脫機率達全國領先水平。張靜指出，無論何時何地，只要撥打0371-58680639，就可以聯(lián)系醫(yī)護人員，“一鍵啟動”ECPR，為生命提供更多保障。

（編輯  吉倩倩）