為了著力構建“隨心隨地、安全可靠、高效便捷”的保險服務體驗，中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱“中國人壽”）本著“以客戶為中心”的服務理念，推出了以“直付理賠便捷賠”為理念的“理賠直付”服務，理賠由傳統的客戶申請變為公司主動服務。自中國人壽推出“理賠直付”以來，已在35個省、184個地市開展服務，累計服務客戶680余萬人次，賠付金額超43億元。

“理賠直付”是中國人壽基于互聯網科技和大數據應用，與醫保、醫療機構及第三方數據公司合作，將出院與賠付無縫銜接的高效便捷理賠服務。

通過“理賠直付”，客戶可以享受到兩方面更優質便捷的服務：一是流程優化，無需客戶申請，將由中國人壽主動啟動理賠并智能計算理賠款項，部分地區可在客戶出院結款時實時抵扣醫療費；二是服務簡化，通過免報案、免申請、免資料、免臨柜、免等待，實現客戶足不出戶、坐享服務。

近年來，中國人壽積極推進“理賠直付”服務，“便捷快速，流程簡化”的特點讓這一服務深得消費者的好評，獲得了客戶、醫院、政府的高度評價。

服務案例一：

江蘇一客戶2019年9月為其子女投保了中國人壽的學生保險，2020年4月，其子女因病住院手術治療。

住院當天，中國人壽工作人員便聯系客戶，并告知公司將提供直付服務，其無需提供理賠申請資料。在孩子治療結束辦理結算手續時，客戶在出院窗口就完成了中國人壽8693.15元理賠保險金的結算，直接抵扣住院醫療費。客戶連聲說：“真沒想到保險金還能在醫院就賠付，中國人壽的理賠真是太方便了！”

中國人壽提供的“理賠直付”服務，為客戶提供方便、快捷、高效的醫療救助服務，打通保險理賠“最后一公里”的同時，也把時間還給了客戶，讓客戶有更多的時間陪伴自己的家人。

服務案例二：

廣東一客戶是當地建檔立卡貧困戶，2019年5月，客戶因雨天路滑不慎跌倒，被診斷為全身多處骨折，需要較長時間的治療和康復。

正當客戶為醫療費用愁眉不展時，醫院人員告知他在中國人壽有投保的扶貧保險，可以直接在出院窗口結算扶貧保險金抵扣醫療費用。客戶出院時，醫院實時墊付扶貧保險金21590.35元。

中國人壽提供的主動服務的“理賠直付”，充分發揮了保險+互聯網的優勢，回歸關注保險本身，真正在客戶發生意外時成為客戶身后的堅實保障。這份保障會在有需要時主動伸出援手，呵護客戶的希望、承托客戶的信賴。

中國人壽將堅持履行央企社會責任，將“成己為人，成人達己”的承諾牢記在心，立足科技創新的新時代篇章，繼續優化理賠流程和手續，為客戶提供更快捷、更優質、更溫暖的保險理賠服務。（姜常凱）

來源：中國人壽

編輯：李亞鍵

審核：劉開銀