近日，鄭州市第一人民醫(yī)院肛腸外科一病區(qū)和普外科聯(lián)合為52歲的楊先生實(shí)施了“極低位直腸癌精準(zhǔn)功能保肛術(shù)（PPS）”。患者楊先生原本以為自己便血得了痔瘡，沒(méi)成想?yún)s做了一個(gè)大手術(shù).....

6月9日，市一院肛腸外科門(mén)診來(lái)了一位普通又特殊的病人楊先生，他經(jīng)外院介紹慕名來(lái)醫(yī)院找秦偉副主任醫(yī)師就診。楊先生說(shuō)，他已經(jīng)大便出血2個(gè)月，一直以為是痔瘡，在藥店買(mǎi)了很多外用藥膏和栓劑，“痔瘡”一直不好。而且便血由原來(lái)的鮮紅變?yōu)榘导t，大便也變細(xì)了。家人四處打聽(tīng)，就來(lái)到了秦偉副主任醫(yī)師這里。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的檢查，楊先生患的不是痔瘡，而是直腸癌，而且是低位直腸癌。于是，盡快請(qǐng)了普外科牛志鵬主任醫(yī)師會(huì)診，討論治療方案。

以往，低位直腸癌一般是需要把原來(lái)的肛門(mén)切除，在腹部做個(gè)造瘺口，這樣的話(huà)生活非常不方便，而且給患者及家人的心理造成很大的打擊。秉承著對(duì)病人極度負(fù)責(zé)的態(tài)度，秦偉副主任醫(yī)師與普外科牛志鵬主任醫(yī)師在仔細(xì)查看病人及充分溝通后，討論雖然癌腫的位置比較低（距肛緣5cm），但還是有保肛希望的，能保肛盡最大努力為患者保肛。  

經(jīng)過(guò)術(shù)前的檢查評(píng)估，患者沒(méi)有肝臟及肺部的轉(zhuǎn)移。在與家屬充分溝通及征得同意后，決定為患者實(shí)施“極低位直腸癌精準(zhǔn)功能保肛術(shù)（PPS）”。術(shù)中，把切除的癌腫近肛門(mén)端的直腸做快速病理。若沒(méi)有癌變，可保留肛門(mén)，做暫時(shí)性造瘺，若有癌變，那就只能切除肛門(mén)，做永久性造瘺了。不幸中的萬(wàn)幸，楊先生肛門(mén)端直腸并沒(méi)有癌變，經(jīng)過(guò)牛志鵬主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)和肛腸科秦偉主任的共同努力。手術(shù)非常成功，肛門(mén)及其功能都保住了，而且腹部沒(méi)有任何切口，只有一個(gè)臨時(shí)的造瘺口。真正做到了微創(chuàng)中的微創(chuàng)，為患者減輕了心理和生理上的巨大痛苦。

牛志鵬主任醫(yī)師說(shuō)：低位直腸癌是指距肛緣<6CM的直腸癌。以前生長(zhǎng)在6cm以下，甚至生長(zhǎng)在8cm以下的低位直腸癌都要進(jìn)行改道手術(shù)。但是隨著對(duì)直腸癌研究的不斷深入，以及3D腹腔鏡、單孔腹腔鏡、機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)等在直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用。腹腔鏡低位直腸癌保肛根治術(shù)越來(lái)越多的應(yīng)用到臨床，并達(dá)到更好的根治效果，為患者保證更好的生活質(zhì)量。

肛腸科秦偉副主任醫(yī)師說(shuō)：便血的原因有很多，除了痔瘡?fù)猓€有很多疾病會(huì)導(dǎo)致便血。比如潰瘍性結(jié)直腸炎，腫瘤，結(jié)直腸息肉，肛裂，肛瘺等均可引起便血。所以出現(xiàn)便血千萬(wàn)不能大意，一定要到醫(yī)院肛腸科查明原因。（王晴 韓鑫穎）