肘關節位于肩與腕之間，發揮著重要的連接作用。主要運動方式有屈曲、伸展、旋前、旋后動作。肘關節只有屈曲達120度以上才能順利完成梳頭、洗澡、接聽手機等動作，如果旋前受限則影響對鍵盤、鼠標等使用；如果旋后受限，則影響洗臉等動作。

肘關節功能鍛煉方法

1、屈曲

坐位，屈肘，拳心朝向自己，肌肉完全放松，用健側手握住患側手腕，用力拉向自己。或者是手頂在墻壁或桌邊固定，肌肉完全放松，身體逐漸前傾，使拳與肩頭的距離接近，加大屈肘的角度。至疼痛處應停止，待組織適應疼痛消失后再加大角度，一般為10-15分／次，1-2次／日。

2、伸展

坐位，伸肘，拳心向上，將肘部支撐固定于桌面上，小臂及手懸于桌外。肌肉完全放松，使肘在自重或重物作用下緩慢下垂伸直（必要時可于手腕處加輕小重物為負荷，加大練習力度）。至疼痛處應停止，待組織適應疼痛消失后再加大角度，一般為10-15分／次，1-2次／日。

3、前臂旋前

前臂旋前、旋后涉及到近側和遠側尺橈關節的聯動，在早期康復階段容易被忽視，可能影響后期手功能。鍛煉一般采用坐位，肩關節放松，屈肘前臂平置桌上，手握一長柄重物，借助其重力輕柔持續的牽引力量向內傾倒，逐漸加大關節活動。

4、前臂旋后

前臂旋后動作和旋前練習類似，方向正好相反，其余要求完全一致。

肌肉功能訓練以等長收縮和輕柔的牽伸為主，關節肌肉訓練目標為：上肢能夠最大限度屈曲；下肢能夠完全伸直；使肌肉的力量和肌纖維長度恢復到正常。

關節活動應以主動活動和主動——輔助活動為主。主動——輔助活動訓練的目的是逐步增強肌力，建立協調動作模式。在治療師幫助或借助器械情況下，由患者通過自己主動的肌肉收縮來完成的運動訓練。

當然如果經過正規鍛煉，仍不能達到功能要求，可進行手術松解術（上圖），以促進關節功能恢復。

最后要提醒的是：

在鍛煉過程中，要控制好活動量，避免暴力操作。一定要避免在練習時造成重復損傷，以免出現異位骨化（下圖）。一旦出現骨化性肌炎，將嚴重影響關節功能。鍛煉前熱敷，可以放松軟組織，鍛煉后冷敷可以減輕組織水腫。

關節功能達正常或接近正常后，還要堅持鍛煉一段時間，才能真正鞏固，否則會出現效果的丟失。（河南省洛陽正骨醫院 李曉宇）