心臟病和高血壓是威脅人類健康的常見疾病，為提高診療效率和質量，更好地為臨床工作服務，河南省婦幼保健院（鄭大三附院）心電圖室現引進新設備24小時同步動態心電、血壓二合一監測儀，該儀器可真實地測量受檢者多時間點的血壓狀況，揭示血壓波動特點及晝夜變化規律，同時顯示心律失常和心絞痛發作等不適時心電圖改變與血壓波動的相關性，有利于分析臨床癥狀與高血壓及心臟功能之間的關系，是一種只需一次佩戴，即可得兩項檢查結果的監測儀。

24小時同步動態心電、血壓二合一監測與單純的動態心電或單純的動態血壓監測相比，可以在以下幾方面提供更清晰的臨床證據：
   1、血壓與心律失常的關系。高血壓患者即使無冠狀動脈大血管病變，也可發生心律失常，甚至是危及生命的嚴重室性心律失常，尤其左心室肥大患者。
   2、血壓與心肌缺血的關系。明確心肌缺血是否與心臟做功增加相關，如相關，則為勞力性，否則可能為自發性。有助于確定具體患者，尤其是高血壓合并冠心病的患者的近期血壓目標水平，因為過度降壓可以導致心肌缺血加重。
   3、指導高血壓心臟病患者臨床特異性治療。高血壓心臟病患者有個體差異，可根據動態心電血壓同步監測的情況，指導臨床合理用藥，將血壓控制在適當范圍，避免血壓過度降低，而引起心肌缺血和異位搏動。
  4、血壓晨峰現象對心電的影響。血壓晨峰是指正常人的血壓呈現明顯晝高夜低的節律性變化，血壓夜間睡眠期間最低，清晨迅速上升，持續4-6h。高血壓者中，交感神經系統的即刻激活引起周圍血管阻力迅速升高，因此出現血壓晨峰高反應，同時心電圖除發生ST段呈缺血型改變外，還伴有心律失常的發生和增多的現象。

佩戴該儀器時有以下注意事項：
       1、戴上記錄盒之后,可進行日常各項活動,如上班、散步、簡單家務等。
       2、要避免劇烈的體育運動,避免接觸強烈的磁場和電場，以免心電圖波形失真,干擾過多而影響診斷報告。
       3、監測全程要求受檢者記錄日志,按時間記錄活動狀態和有關癥狀，一份詳細完整的生活日志對于正確分析監測結果具有重要的參考價值。
       4、動態監測常受監測過程中受檢者的體位、活動、情緒、睡眠等因素的影響，因此對監測到的結果，應結合病史、癥狀及其它臨床資料綜合分析以做出正確的診斷。

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鄭大三附院心電圖室    肖雅